了解鼻咽癌并警惕，早期发现是关键

来源：成都宝芝堂中医馆发表时间：2024-09-24 在线提问 | 预约挂号

　　鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。首先，让我们对鼻咽癌的发生部位做个简要的了解。大家张开嘴巴，对着镜子会发现咽部中央有一个悬垂的小圆锥体，肌质结构，表面覆盖黏膜，平时稍向下垂，进食时随同软腭向上收缩，防止食物由口腔窜入鼻腔，这个结构叫做悬雍垂，俗称"小舌头"，而在悬雍垂两边延续的粘膜部分叫做腭帆，腭帆平面以上的部分，就是我们通常所说的鼻咽部。在鼻咽部侧壁正对下鼻甲后方，有一个管道的开口，通中耳鼓室，我们称之为咽鼓管咽口。在咽鼓管咽口前、上、后方有弧形的隆起称咽鼓管圆枕。咽鼓管圆枕的后方与咽后壁之间的纵形深窝，称咽隐窝，这个隐窝就是鼻咽癌的好发部位。

　　成都宝芝堂中医馆专家指出鼻咽癌的常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。因此，当我们在日程生活中碰到以下症状时，要心存警惕，当心鼻咽癌，特别是早起鼻咽癌。

　　涕血和鼻出血

　　鼻咽癌病灶位于鼻咽顶后壁者，用力向后吸鼻腔或鼻咽部分泌物时，轻者可引起涕血(即后吸鼻时“痰”中带血)，重者可致鼻出血。肿瘤表面呈溃疡或菜花型者此症状常见，而黏膜下型者则涕血少见。在感冒或鼻咽部发炎时，也会发生涕血和少量鼻出血症状，但会随着感冒的好转或鼻咽部炎症消退而消失。所以，如果此症状持续存在或者在数月时间内反复的间断出现，就要当心了。

　　耳部症状

　　肿瘤在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，由于肿瘤浸润，压迫咽鼓管咽口，出现分泌性中耳炎的症状和体征：如耳鸣、听力下降等。此类症状经过专科治疗不会缓解，并且有渐进性加重倾向，往往可能是由于鼻咽癌所致。临床上不少鼻咽癌患者即是因耳部症状就诊而被发现的。

　　鼻部症状

　　原发于鼻咽部的鼻咽癌，当肿瘤浸润至后鼻孔区可致机械性堵塞，位于鼻咽顶前壁的肿瘤更易引发鼻塞。初发症状中鼻塞占15.9%，确诊时则为48.0%。因此，对于长期持续性鼻塞的朋友，需要定期去医院耳鼻咽喉科门诊做一下专科检查。

　　头痛

　　头痛是鼻咽癌常见的症状。多表现为单侧持续性疼痛，部位多在一侧颞、顶部。特别是对于那些常规治疗效果不明显的患者，需要警惕鼻咽癌的可能。

　　眼部症状

　　鼻咽癌侵犯眼眶或与眼球相关的神经时虽然已属晚期，但仍有部分患者以此症状就诊。鼻咽癌侵犯眼部常引起以下症状和体征：视力障碍(可失明)，视野缺损，复视，眼球突出及活动受限，神经麻痹性角膜炎，眼底检查常常可以发现视神经萎缩与水肿。

　　脑神经损害症状

　　当患者出现持续性头痛、三叉神经痛、患侧面部麻木、口角歪斜、吞咽困难、舌半侧瘫痪和萎缩等症状时，意味着癌细胞已侵犯患者脑神经，属于比较晚期的鼻咽癌症状了。鼻咽癌在向周围浸润的过程中通常以三叉神经、外展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经则甚少受累。

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