成都肿瘤科医院-中医药减毒增效

　　成都宝芝堂中医馆专家唐善先指出：放射治疗、化学治疗是肿瘤治疗的常用手段，但是绝大部分化疗药物对患者机体来说是“敌我不分”，在杀灭癌细胞的同时，也不同程度地损伤机体的正常细胞，特别是那些新陈代谢较快的细胞，治疗后大多会引起全身症状和各种损伤，存在许多不良反应，如：骨髓抑制、肝肾毒性、胃肠道反应、内分泌失调等。其中最多的是恶心、呕吐，骨髓抑制引起的血细胞数下降，免疫抑制引起抵抗力下降等。

　　放、化疗导致的毒副反应常使患者难以承受，在肿瘤的治疗过程中，若能制定一个中西医的个性化治疗方案，自始至终地辅以恰当的中医药治疗，往往“胜算更大”、“更保险”。

　　肿瘤放化疗的反应

　　在病人接受放、化疗时常出现各种不同程度的副反应，其主要症候有：

　　【消化障碍】多数病人放、化疗1-2周后出现胃部饱胀，食欲减退、恶心、腹泻等。

　　【骨髓抑制】主要表现白血球减少及贫血。

　　【机体衰弱】多于放、化疗1-2周后出现全身乏力、气短、失眠、出虚汗等。

　　【炎症反应】常见发热、疼痛、口腔溃疡等。

　　以上症候中医认为主要是由于癌症病人在接受放、化疗后造成机体内热毒过盛、津液受损、气血不和、脾胃失调。中医主治原则为：清热解毒，养阴生津，健脾和胃，补气养血，滋补肝肾。

　　中医药减毒增效

　　中医药在与放、化疗的配合治疗中具有减毒增效的作用。放射治疗是以高能射线攻击局部肿瘤，其导致的机体损害中医称之为“火邪热毒”。中药通过对放疗后反应的综合调理，可以减轻头颈部放疗引起的口干、咽燥等热毒伤阴、气阴两虚症状，缓解急性放射性肺炎引发的咳嗽、肺通气功能障碍等。临床证实中医药治疗可以减轻放疗副反应，同时具有放射增敏作用。

　　肿瘤的化学药物治疗，由于缺乏选择性，对机体的正常组织产生一定的损害。中医认为，化疗药伤气耗阴，损伤脾胃，累及肝肾，气血双亏，可引起头晕、疲倦乏力、精神不振、食欲减退等。临床及实验证明，中医药与化学药物的配合能够减轻消化、血液等多个系统发生的副反应，增强对肿瘤组织的抑制或杀灭作用，确能减少化疗药物的毒副反应，增强化疗的治疗效果，同时保护和提高机体的免疫功能，使化疗得以顺利进行。

　　【红细胞减少】用黄芪、党参、当归、龙眼肉、大枣、阿胶、紫河车、枸杞子、人参等。针对化疗后出现的贫血，使用人参枸杞大枣汤治疗，可以很快使血色素回升。

　　【白细胞减少】白细胞减少常表现为气虚等症状，气虚则血亏、气虚则血瘀，故治疗应以健脾益气，滋补肝肾为主。药用黄芪、太子参、黄精、菟丝子、鸡血藤、山萸肉、仙灵脾等。部分肿瘤患者血小板长期低下，用上述药物不能见效时，要留意患者体内是否存在血小板抗体，引起自身免疫系统反应致血小板下降，此时则需要用中药中有抑制抗体产生的药来治疗，如柴胡、当归、郁金、桃仁、丹参、红花、泽泻、益母草等。

　　【血小板减少】一般多为气阴两虚，也有气不摄血、血热妄动等。治疗常用女贞子、旱莲草、生地、鹿角胶、鳖甲、花生衣等。此外，商陆根、茜草、升麻等药也有升血小板的作用。

　　【炎症反应】中医药“清热解毒”、“滋阴降火”，迅速解除发热、疼痛、口腔溃疡等症状。

　　在放、化疗过程中使用中药，以健脾补肾方法最好，健脾养后天，补肾益先天，对骨髓造血功能、免疫系统功能有提高作用。

　　成都中医肿瘤名医--唐善先

　　从事中医临床诊疗三十余年，学及中西，博采众家，不断融汇各派中医精华;对各种疑难杂症的诊疗有着丰富的临床经验;以中医药防治放化疗毒副反应和肿瘤复发转移为特色，近年来致力于中医药治疗肿瘤的研究，并提出以“带瘤生存”为治疗观点，体现了抗肿瘤治疗的务实思维。中晚期癌症患者即使出现大量胸水、腹水或骨转移、肝转移等情况，如能及时进行全身有效的抗肿瘤综合治疗，大部分患者仍可获得较长期生存。打比方说：“慢性病中的糖尿病、高血压，服用降糖药、降压药能缓解症状，而病还在，但人舒服了，这叫‘带病生存’，与‘带瘤生存’是一个概念。”

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