直肠癌分几种类型

　　患者治病最重要的就是给病定位，只有知道得的是什么病，是这种病的那种类型，发展到了什么阶段。才能更好的治疗。那直肠癌的患者一定要知道直肠癌的分类，这样才有利于直肠癌患者的治疗，那我们就和成都宝芝堂中医馆专家唐善先来了解一下吧。

　　直肠癌可根据其病理、组织、形态及浸润程度来分类：

　　一、病理分类

　　1、肿块型也称菜花型，肿块自肠腔内生长凸出，而向四周浸润生长较少

　　2、溃疡型3、浸润型

　　二、组织学分类

　　1、状腺癌：占百分之七点六八，癌组织呈粗细不等的乳头状结构，乳头中央为中心索。根据生长方式又可分为两种类型，一为腺癌组织向粘膜表面生长呈绒毛状;另一种则为肿瘤深部腺腔扩大呈囊状，囊内呈乳头状增生。乳头状腺癌预后较好。

　　2、管状腺癌：占百分之六十七点二十二，癌组织呈管状结构，根据分化程度，分为三级，①高分化腺癌，癌组织由大小不一的腺管构成，癌细胞分化较好，呈柱状或高柱状，排列整齐。②中分化腺癌，癌细胞分化差，大小不甚一致、呈假复层，细胞核大，排列不整齐，常直达胞浆顶端。③低分化腺癌，癌组织中仅见少量不规则腺管样结构，癌细胞分化差，多形性，大小不一。核大，胞浆少，容易找到核分裂。可形成不规则的细胞条索和癌巢。

　　3、粘液腺癌：此型癌肿组织中出现大量粘液为特征。粘液成分占全部癌组织的百分之六十以上时，方能诊断为粘液腺癌。以此为诊断标准，粘液腺癌占结直肠腺癌的百分之十到二十。

　　4、未分化癌：肿瘤内癌细胞弥漫成片，或呈团块状，不形成腺管状或其他组织结构。

　　5、腺鳞癌：腺癌与鳞癌见于同一肿瘤内，两种成分充分混合。

　　6、小细胞癌：癌细胞体积小，稍大于淋巴细胞。癌细胞常呈紧密镶嵌状排列，胞浆少。

　　三、形态分类

　　1、增生型(软癌)

　　瘤体大，多脆弱，易出血、坏死和继发感染，分化程度高，恶性程度低，转移较晚。此型多见。

　　2、溃疡型

　　瘤体小，中心凹陷，周边凸起，基底部呈结节状，易出血，此型分化程度低，恶性程度高，肠壁穿透及淋巴转移较早。

　　3、缩窄型

　　瘤体小，环境肠壁在粘膜下蔓延浸润，瘤体内纤维组织较多，易发生缩窄，引起肠梗阻，分化程度低，淋巴及血运转移早。

　　四、浸润程度分类

　　a级病变限于粘膜。

　　b1级病变侵入粘膜肌层，但未穿透，淋巴结无转移。

　　b2级病变穿过粘膜肌层，无淋巴结转移。

　　c1级病变如b1或b2，局限于肠壁内，但有淋巴结转移。

　　c2级病变穿过肠壁各层，有淋巴结转移。

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